Как мы работаем

Кто делает протезы при имплантации и чем своя зуботехническая лаборатория отличается от сторонней

Карен Тигранович ОвсепянГлавный врач Full Clinic, кандидат медицинских наук, хирург-имплантологболее 20 лет практики · более 5 000 операций22 октября 2026

Имплант ставит хирург, а протезы при имплантации зубов делает человек, которого пациент почти никогда не видит: зубной техник. Он работает в зуботехнической лаборатории, и от его работы зависит, как будут выглядеть и смыкаться ваши новые зубы. Расскажу, что он делает, почему важно, где находится лаборатория, и что вам стоит спросить в любой клинике.

Протезы при имплантации зубов: кто их на самом деле делает?

Когда говорят об имплантации, обычно думают о хирурге: он изучает снимки, ставит имплант, следит за заживлением. Но имплант — только опора. Что вы увидите в зеркале и чем будете жевать, зависит от коронки или протеза.

Их делает зубной техник. Он подбирает форму и цвет зубов, рассчитывает, как верхние зубы будут встречаться с нижними, следит, чтобы конструкция точно села на импланты.

С техником пациент встречается редко, поэтому вопрос «а где делают мои зубы?» задают нечасто. А зря: от этого зависит, как быстро врач и техник смогут договориться, если что-то нужно поправить.

Представьте простую ситуацию. На примерке вы говорите, что зубы выглядят слишком длинными. Если техник сидит в соседнем кабинете, он выходит, смотрит и обсуждает с врачом правку при вас. Если работа ушла в стороннюю лабораторию, вопрос превращается в записку и в ожидание.

Чем занимается зубной техник и можно ли ему доверять?

Генеральный стоматологический совет Великобритании (GDC) описывает профессию так: зубные техники изготавливают индивидуальные зубные конструкции по назначению стоматолога. Без такого назначения они пациентам конструкции не делают. Значит, за вашим протезом всегда стоит врач, который его назначил.

По тому же документу техник:

• советует клинической команде, какой должна быть конструкция;
• изготавливает коронки, мосты, протезы и другие индивидуальные изделия;
• участвует в планировании лечения вместе со стоматологом;
• проверяет качество и безопасность изделия, прежде чем оно покинет лабораторию.

GDC отмечает, что техники работают и в лабораториях, и прямо в клиниках, в составе команды, которая проектирует, изготавливает и устанавливает конструкции. С дополнительной подготовкой они могут под руководством врача снимать слепки и сканы, оценивать каркас на имплантах и регистрировать прикус.

Проще говоря, техник — полноценный участник лечения. Просто его работа идёт за дверью лаборатории. Поэтому, когда вы выбираете клинику, спросите не только про имплант и врача. Спросите, кто и где будет делать зубы, которые окажутся у вас во рту.

Своя лаборатория или сторонняя: что это меняет для пациента?

Многие клиники заказывают коронки и протезы во внешних лабораториях. Это обычная практика, и хорошие работы делают по-разному. Разница в том, как устроена связь между врачом и техником.

Когда лаборатория сторонняя, слепки или сканы отправляют туда, а готовую работу привозят обратно. Вопросы обсуждают по телефону или в переписке. Если на примерке нужна правка, работа снова едет в лабораторию. Когда лаборатория своя, техник работает рядом: врач может показать ему модель, обсудить форму зубов, вместе посмотреть, что поправить.

Важная оговорка: своя лаборатория ещё не означает идеального результата и одинакового срока для всех. Сколько займёт изготовление и сколько будет примерок, зависит от конструкции и вашего случая. Это я называю после диагностики. Пациентам, которые боятся, что в клинике им «навяжут лишнее», скажу так: тревожиться стоит тогда, когда вам ничего не объясняют. Если вам не объяснили, что и зачем делается, переспросите.

Сколько примерок и что, если форма или цвет не понравятся?

Коронка или протез редко делаются «в один заход», особенно когда речь о целой челюсти. Обычно есть промежуточные проверки: я смотрю, как конструкция садится, как смыкаются зубы, нравятся ли вам форма и цвет.

На этих проверках лучше всего видна близость лаборатории. Замечание врача или пациента техник слышит из первых уст. Ему не нужно гадать по записке, что значит «чуть светлее» или «слишком длинный».

В Full Clinic перед изготовлением постоянной циркониевой конструкции на всю челюсть делают контрольную проверку на гипсовой модели, гипс-чек. Её проводит наш главный зубной техник Мурад Ахмедович. Что именно проверяют на каждом этапе вашего лечения, зависит от того, нужна вам одна коронка или протез на всю челюсть, и я объясню это на консультации.

В ролике ниже примерка протеза на макете: врач смотрит высоту, линию улыбки и то, как фиксируется протез. Как устроен путь от импланта до готового зуба, мы разбирали в статье «Имплант поставили. Почему зуб ещё не готов?».

Объясняет врач

Смотреть

Что сказать на примерке, если неудобно спорить с врачом?

Многие пациенты на примерке молчат. Неудобно спорить, кажется, что специалистам виднее. Но кое-что можете оценить только вы.

• Как смыкаются зубы. Если при закрывании рта что-то упирается раньше остального, скажите.
• Как звучит речь. Произнесите несколько фраз. Если появилась шепелявость или мешает язык, это стоит обсудить.
• Как вы выглядите. Посмотрите в зеркало при обычном свете, улыбнитесь, поговорите. Форма и цвет должны нравиться вам, а не только подходить по схеме.
• Где давит или трёт. Даже небольшое неудобство лучше назвать сразу.

Замечание на примерке техник может учесть, пока работа не закончена. Лучше один раз сказать «мне кажется, зубы слишком светлые», чем потом годами об этом думать. Можно прийти с близким человеком: со стороны иногда виднее, как выглядит улыбка.

Если на примерке что-то не нравится, это не повод стесняться и не повод считать работу плохой. Это обычный рабочий этап, как в любой ремесленной работе, где вещь подгоняют по человеку. Мы для того и устраиваем промежуточные проверки, чтобы поправить, пока конструкция не закончена.

Как это устроено в Full Clinic?

В Full Clinic своя зуботехническая лаборатория. Коронки и протезы делают в ней, без посредника между клиникой и техником. Постоянные коронки и протезы изготавливают из диоксида циркония. Сначала я смотрю снимки и составляю план, а техника подключаю к обсуждению конструкции заранее, а не в конце, когда уже трудно что-то менять.

Для вас это значит простую вещь: врач, который ведёт ваше лечение, и техник, который делает ваши зубы, работают в одной команде. Вопросы по форме, цвету и посадке решаются между ними напрямую, и вам не приходится быть посредником, который передаёт замечания туда и обратно. Клиника на Народной, 12, три минуты пешком от «Таганской». Хирург устанавливает импланты, ортопед отвечает за будущую конструкцию, а техник проверяет её посадку. План лечения я веду и контролирую лично.

Чего я не обещаю: одинаковой экономии в процентах или одного срока для всех. Стоимость коронки или протеза называю в смете после диагностики. Из чего складывается цена, мы разбирали в статьях о цене имплантации под ключ и о стоимости всей челюсти на четырёх имплантах.

Объясняет врач

Смотреть

Сколько стоит и какие три вопроса задать любой клинике?

Если на челюсти не осталось зубов, 4 импланта OSSTEM с установкой стоят 110 000 ₽, несъёмный протез ещё 70 000 ₽. Итого 180 000 ₽: четыре импланта и несъёмный протез. На следующий день вы уходите с зубами. Один зуб: имплант OSSTEM с установкой 16 000 ₽, циркониевая коронка 29 000 ₽, под ключ 45 000 ₽.

Где бы вы ни лечились, три вопроса помогут понять, как будут делать ваши зубы. Где изготавливают коронку или протез: в своей лаборатории или во внешней? Сколько примерок обычно бывает в таком случае, как мой, и что на них проверяют? Что делают, если на примерке форма, цвет или прикус требуют исправления, и входит ли это в смету?

Спокойный и понятный ответ на них — хороший признак. Если вместо ответа вы слышите «не волнуйтесь, всё будет хорошо», настаивайте на конкретике: это ваше право как пациента. Другие вопросы для выбора клиники собраны в статье «Как выбрать клинику для имплантации». Оплатить лечение можно в рассрочку, условия расскажем на консультации. Консультация, 3D-сканирование и три плана лечения под разный бюджет обычно стоят 11 000 ₽, у нас это бесплатно.

Пациенты рассказывают сами

Смотреть