Выбор клиники

Как сравнить два плана лечения имплантации из разных клиник: 7 строк сметы, которые решают

Карен Тигранович ОвсепянГлавный врач Full Clinic, кандидат медицинских наук, хирург-имплантологболее 20 лет практики · более 5 000 операций22 октября 2026

У вас на столе два плана лечения из разных клиник имплантации зубов в Москве. Суммы разные, слова непонятные, и неясно, кому верить. Я Карен Тигранович Овсепян, главный врач Full Clinic. Ко мне часто приходят именно с такими двумя листами. Покажу семь строк, по которым видно, что на деле предлагает каждый план. После них станет понятна и разница в цене.

Два плана лечения, две суммы: почему они так отличаются?

Одна клиника предлагает удалить все зубы и поставить шесть имплантов. Другая советует сохранить часть зубов и добавить три импланта. Человек кладёт листы рядом и смотрит на итог внизу, потому что всё остальное написано непонятными словами.

Я бы так сравнивать не стал. Итог внизу складывается из решений, которые приняты выше. Если решения разные, вы сравниваете разное лечение, и меньшая сумма может означать меньший объём работы.

Ниже семь строк, которые я проверяю, когда пациент приносит план из другой клиники. Возьмите карандаш и пройдите по ним в обоих документах. Где ответа нет, пишите «спросить».

Про мелкие позиции сметы, например анестезию, формирователь и абатмент, я писал в статье «Имплантация под ключ: что входит в цену». Здесь разберём решения, от которых зависят и цена, и результат.

Строка 1. План лечения имплантации: по какому снимку он составлен?

Первым делом я смотрю, откуда врач взял цифры. Была ли КТ (объёмный снимок челюсти)? Или план написан после осмотра и обычной панорамы?

Для имплантации важно увидеть нерв, пазуху и оставшийся объём кости. Если КТ не было, план приблизительный. После снимка в нём может поменяться число имплантов, может появиться или исчезнуть наращивание кости. Тогда поменяется и сумма.

Поэтому первый вопрос к любому плану: «По какому снимку вы считали?» В лондонской больнице Guy’s and St Thomas’ тоже начинают с рентгеновских снимков и слепков: по ним планируют лечение.

У нас 3D-сканирование входит в бесплатную консультацию, панорамный снимок в клинике тоже бесплатный. КТ по нашему прайсу стоит 3 800 ₽.

Строка 2. Какие зубы сохраняют, а какие удаляют?

Планы часто расходятся уже здесь. Один врач предлагает удалить всё и поставить импланты на всю челюсть. Другой сохраняет крепкие зубы и восстанавливает только недостающие.

Мой подход простой: если зубы можно сохранить, я их сохраняю. Когда у человека осталось восемь-десять зубов, которые можно восстановить, мы их лечим, а отсутствующие заменяем имплантами. Все на четырёх или на шести я предлагаю, когда зубы сильно разрушены или сильно шатаются.

Если в плане написано «удаление всех зубов», спросите, почему нельзя сохранить каждый из них. Ответ должен опираться на снимок и осмотр. Если он звучит неубедительно, получите ещё одно мнение. Как это сделать, я рассказал в статье о выборе клиники.

Строка 3. Сколько имплантов, какой системы и где указано в плане?

Четыре импланта или шесть, отдельный имплант под каждый зуб или конструкция на нескольких опорах — это разные решения с разной ценой. Сравнивать их по итоговой цифре бессмысленно.

Посмотрите, указана ли система имплантов. В хорошем плане есть производитель и модель. FDA, американское ведомство по надзору за медициной, советует узнать у врача марку и модель импланта и хранить их вместе со своими медицинскими документами. Мы выдаём паспорт на каждый имплант с номером.

Система сильно влияет на сумму. У нас один зуб под ключ на OSSTEM стоит 45 000 ₽, на SNUCone — 51 000 ₽, на Nobel — 77 000 ₽, на Straumann — 95 000 ₽. Если в одном плане OSSTEM, а в другом Straumann, часть разницы объясняется уже этим.

Объясняет врач

Смотреть

Строка 4. Есть ли в плане наращивание кости и почему?

Эта строка сильнее всего меняет и сумму, и сроки. В материалах больницы Guy’s and St Thomas’ сказано, что пересадка кости может удлинить лечение ещё на 4–6 месяцев.

Наращивание иногда действительно нужно. Но во многих случаях без него можно обойтись. Имплант ставят под углом, в ту кость, которая есть, или подбирают имплант другой длины и толщины. При All-on-4 импланты ставят под углом как раз для этого.

Если в одном плане костная пластика есть, а в другом нет, спросите обоих врачей, почему. Ответ должен опираться на КТ. Ко мне приходят люди, которым в другом месте отказали из-за нехватки кости. Посмотрите ролик пациентки из Германии ниже. Подробнее о том, что смотрят на снимке, — в статье «Сказали, что мало кости».

Смотрите на видео

Смотреть

Смотреть

Строка 5. С какими зубами вы уйдёте после операции?

Эту строку в планах часто вообще не пишут, хотя для пациента она одна из главных. Что будет у вас во рту, пока импланты приживаются? Несъёмные зубы на следующий день, съёмный протез или несколько месяцев без зубов?

У нас при All-on-4 несъёмный протез фиксируем на следующий день после операции, если позволяют кость и устойчивость имплантов. Иногда через два дня. Он входит в 180 000 ₽: четыре импланта и несъёмный протез.

Если в другом плане первый протез не указан, спросите, сколько он стоит и когда его поставят. Почему на сайтах пишут то 110 000, то 180 000 ₽, я объяснил в статье «Что входит в 180 000 ₽».

Строка 6. Кто и из чего сделает постоянные зубы?

Через несколько месяцев первый протез меняют на постоянную конструкцию. В плане должно быть написано, из какого она материала, когда её ставят и сколько она стоит. У нас это отдельный этап: керамокомпозит — 250 000 ₽, диоксид циркония — 350 000 ₽. Эти суммы я называю заранее.

Спросите и о том, где делают протез. Если у клиники нет своей лаборатории, работу отправляют на сторону, и сроки примерок зависят от чужого графика. У нас своя зуботехническая лаборатория: врач и техник работают рядом, примерки и правки проходят в клинике.

Строка 7. Что будет, если имплант не приживётся?

Последняя строка — гарантия. На словах её обещают все, поэтому смотрите, что записано в договоре: что именно покрывается, на какой срок и кто платит за повторную установку.

У нас условия записаны в договоре. Если имплант не прижился, ставим новый бесплатно. На импланты гарантия 100 лет, на работу врача и несъёмный протез — до 10 лет по условиям договора. Два года профосмотров бесплатно. Какие вопросы задать по договору, я разобрал в статье о гарантии на импланты.

Если строки совпали, а цены всё равно разные

Так тоже бывает. Одинаковое число имплантов, та же система, тот же протез, а суммы разные. Тогда смотрите на то, что в план обычно не пишут: кто будет оперировать и сколько у этого врача практики, есть ли у клиники своя лаборатория, входят ли в цену осмотры после лечения.

Спросите прямо, кто проведёт операцию. Я оперирую больше двадцати лет и веду план лечения лично, поэтому на этот вопрос отвечаю сразу. Попросите и письменную разбивку по этапам: что оплачивается сейчас, что через несколько месяцев. Устный ответ «там всё включено» в таблицу не впишешь.

И не торопитесь. Бесплатный осмотр не обязывает начинать лечение. Возьмите неделю, чтобы подумать и обсудить план с детьми.

Как свести два плана в одну таблицу

Возьмите лист и разделите его на три колонки. Слева выпишите семь строк, в средней колонке ответы первой клиники, в правой — второй:

1. Снимок: была ли КТ.
2. Какие зубы удаляют, какие сохраняют.
3. Сколько имплантов и какой системы.
4. Наращивание кости: есть или нет и почему.
5. Зубы после операции: какие и когда.
6. Постоянная конструкция: материал, срок, цена.
7. Гарантия: что записано в договоре.

Где строки совпадают, сравнивайте цены. Где расходятся, задайте вопрос врачу. Часто после такой таблицы видно, что дешёвый план просто короче: в нём нет протеза или постоянных зубов.

Можно принести оба плана к нам. На бесплатной консультации я посмотрю снимки, объясню, чем отличаются предложения, и составлю три своих плана под разный бюджет. Решение останется за вами. Клиника на Народной, 12, в трёх минутах пешком от «Таганской».